Χειρουργικές παθήσεις πρωκτού
Αιμορροϊδοπάθεια
Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μια μη φυσιολογική κατάσταση κατά την οποία οι φλέβες του πρωκτού διογκώνονται λόγω φλεγμονής.
Συνήθως η καθιστική ζωή, η εγκυμοσύνη, η χρόνια δυσκοιλιότητα και η παρατεταμένη παραμονή στην τουαλέτα.
Οι αιμορροΐδες συνιστούν το φλεβικό δίκτυο το οποίο διογκώνεται φυσιολογικά κατά την αφόδευση.
H συμπτωματολογία της αιμορροϊδοπάθειας ως εξής:
Bαθμός Ι
Συνήθως συνυπάρχει αιμορραγία και η διάγνωση γίνεται μόνο με πρωκτοσκόπηση ή κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης κολονοσκόπησης.
Bαθμός ΙΙ
Οι αιμορροϊδες σε αυτό το στάδιο ανατάσσονται αυτόματα μετά την αφόδευση.
Bαθμός ΙΙΙ
Σε αυτό το στάδιο η πρόπτωση μπορεί να εκδηλωθεί με οποιαδήποτε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
Bαθμός ΙV
Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μόνιμη πρόπτωση και πολύ συχνά εμφανίζεται θρόμβωση και πόνος.
Περιεδρικά Αποστήματα και Συρίγγια
Τα περιεδρικά αποστήματα ξεκινούν ως φλεγμονή στην περιοχή του πρωκτού και εμφανίζουν πόνο, ροή πυώδους υγρού και πυρετό σε προχωρημένη κατάσταση. Η αντιμετώπιση των περιεδρικών αποστημάτων είναι πάντα χειρουργική και βασίζεται στην παροχέτευση του πύου και την έναρξη αντιβιοτικής αγωγής. Η έγκαιρη παροχέτευση είναι απαραίτητη για την αποφυγή των επιπλοκών που συνήθως είναι η δημιουργία συριγγίων.
Ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών μπορεί να εμφανίσει περιεδρικό συρίγγιο. Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας ή της συριγγογραφίας (υπό αξονικό τομογράφο) κρίνεται απαραίτητη για περαιτέρω διερεύνηση της περιοχής.
Η αντιμετώπιση των συριγγίων βασίζεται σε διάφορες χειρουργικές μεθόδους και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες όπως: η θέση του συριγγίου και λοιπές παθήσεις όπως σακχαρώδης διαβήτης, νόσος Crohn κλπ. Εκτός από την περίπτωση της συριγγοτομής, προηγείται η τοποθέτηση seton πριν την οριστική αντιμετώπιση του συριγγίου.
Ραγάδα Πρωκτού
Η ραγάδα πρωκτού είναι μία σχισμή του περιπρωκτικού δέρματος ιδιαίτερα επώδυνη και συνήθως οφείλεται σε τοπικό τραυματισμό από σκληρά κόπρανα. Η θεραπεία της ραγάδας βασίζεται σε τοπική θεραπεία είτε με έγχυση Botox στον έσω σφιγκτήρα του πρωκτού είτε με την διατομή του έσω σφιγκτήρα με τη χρήση τεχνολογίας.
Κονδυλώματα Πρωκτού
Τα κονδυλώματα στην περιοχή του πρωκτού οφείλονται στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus) συνήθως έχουν τη μορφή μικρού κουνουπιδιού και αποτελούν σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα. Η διάγνωση τους γίνεται με εξέταση και πρωκτοσκόπηση. Η αντιμετώπισή τους γίνεται με τοπική φαρμακευτική αγωγή ή με τη χρήση χειρουργικής διαθερμίας. Μια άλλη εκδήλωση του ιού στην περιοχή του πρωκτού είναι η δυσπλασία HGAIN η οποία μακροχρόνια μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση καρκίνου.
Όσα θέλετε να γνωρίζετε
Λύστε τις απορίες σας σχετικά με τη διαδικασία, την ασφάλεια και τον χρόνο ανάρρωσης. Η σωστή ενημέρωση είναι το πρώτο βήμα για μια επιτυχημένη θεραπεία.
Ποια είναι τα πιο κοινά συμπτώματα που δείχνουν πάθηση του πρωκτού;
Τα συνηθέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν την αιμορραγία (συνήθως ζωηρό κόκκινο αίμα), τον πόνο κατά ή μετά την κένωση, τον κνησμό (φαγούρα), την εμφάνιση κάποιας διόγκωσης ή μάζας, και τις εκκρίσεις υγρών. Κάθε ένα από αυτά απαιτεί αξιολόγηση από ειδικό χειρουργό πρωκτολόγο.
Πώς μπορώ να καταλάβω αν έχω αιμορροΐδες ή ραγάδα;
Αν και τα συμπτώματα μοιάζουν, ο πόνος στη ραγάδα είναι συνήθως οξύς σαν “κόψιμο” και διαρκεί αρκετή ώρα μετά την τουαλέτα, ενώ στις αιμορροΐδες ο πόνος είναι πιο αμβλύς ή υπάρχει απλώς αίσθημα βάρους. Η διάγνωση όμως μπορεί να γίνει με ασφάλεια μόνο μέσω πρωκτοσκόπησης στο ιατρείο.
Είναι απαραίτητο το χειρουργείο για όλες τις παθήσεις;
Όχι. Πολλές παθήσεις σε αρχικό στάδιο αντιμετωπίζονται συντηρητικά με αλλαγές στη διατροφή, χρήση ειδικών αλοιφών και βελτίωση των συνηθειών της κένωσης. Το χειρουργείο προτείνεται όταν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει ή όταν η πάθηση (π.χ. συρίγγιο ή κονδυλώματα) δεν μπορεί να ιαθεί αλλιώς.
Πόσο ασφαλείς είναι οι σύγχρονες επεμβάσεις με Laser ή RF;
Είναι εξαιρετικά ασφαλείς και θεωρούνται “ελάχιστα επεμβατικές”. Σε αντίθεση με τις παλιές, επώδυνες μεθόδους, οι τεχνολογίες Laser και ραδιοσυχνοτήτων (RF) δεν απαιτούν τομές με νυστέρι, προσφέρουν σχεδόν ανώδυνη ανάρρωση και ο ασθενής επιστρέφει σπίτι του την ίδια μέρα.
Μπορεί μια πρωκτολογική πάθηση να κρύβει κάτι πιο σοβαρό;
Αν και οι περισσότερες παθήσεις (αιμορροΐδες, ραγάδες) είναι καλοήθεις, η αιμορραγία μπορεί μερικές φορές να αποτελεί σύμπτωμα άλλων παθήσεων του εντέρου. Γι’ αυτόν τον λόγο, κάθε απώλεια αίματος από τον πρωκτό πρέπει να ελέγχεται άμεσα, ώστε να αποκλειστεί οποιαδήποτε σοβαρότερη κατάσταση.
Μην αφήνετε την υγεία σας στην τύχη. Πάρτε τον έλεγχο σήμερα.
Κάθε περιστατικό είναι μοναδικό και απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση. Είμαστε εδώ για να ακούσουμε το πρόβλημά σας και να σχεδιάσουμε μαζί την καλύτερη λύση.